¿En qué tipos de tumores se aplica la inmunoterapia?

¿Se puede aplicar a todos los tipos de tumores?

A group of people in the shape of a ribbon, cancer, medicine, isolated on a white background.

En principio todos los tumores pueden responder a inmunoterapia, aunque todavía hay que investigar de qué forma y con qué inmuno-fármaco.

Ya es perfectamente sabido que los tumores que mejor responden son aquellos que acumulan muchas mutaciones genéticas, lo que les hace ser tumores de crecimiento rápido y agresivo. Estos tumores se vienen denominando tumores calientes o inflamados. Tal es el caso del melanoma o del cáncer de pulmón, que han sufrido una revolución desde la introducción de la inmunoterapia en nuestros hospitales. También son respondedores los tumores de cabeza y cuello, los de vejiga y algún subtipo de mama. Los linfomas están presentando muy buena respuesta a inhibidores de checkpoint, así como linfomas y leucemias a terapias CAR.

Los tumores poco inflamados, de crecimiento lento, tumores denominados fríos, pueden transformarse en inflamados con ayuda de otras herramientas, como son la radio y la quimioterapia. Este es un campo de investigación abierto y que también avanza con rapidez, dados los resultados tan espectaculares que se están viendo en algunos tumores. También se investiga de forma incansable por qué algunos tumores responden y otros, buscando marcadores que ayuden tomar la decisión más adecuada para cada paciente.

¿Cómo se puede acceder a estos tratamientos? ¿Están todos dentro de la financiación pública?

El acceso a estos fármacos está financiado por la seguridad social, aunque la mayoría de ellos se encuentran en fase de ensayo clínico, lo que conlleva también financiación parcial por parte de empresas privadas pertenecientes al sector de la industria farmacéutica. La derivación para acceder a estos circuitos de tratamiento debe de hacerse a través del oncólogo o hematólogo habitual, y la decisión final será tomada por un equipo de expertos.

Dra. Isabel Prieto
Oncóloga radioterápico
Miembro de GETICA (Grupo Español de Terapias Inmuno-Biológicas en Cáncer)
@Isabelprieto806

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